Κιρσός ασθένειας των κάτω άκρων

Παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη κινοζών φλεβών

• Κληρονομικότητα.
• Η εγκυμοσύνη θεωρείται παραδοσιακά ένας από τους κύριους παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη κιρσών φλεβών, συχνότερη (3-4 φορές) ζημιά στις γυναίκες.
• Η παχυσαρκία είναι ένας αποδεδειγμένος παράγοντας κινδύνου για τις κιρσοί. Ταυτόχρονα, η αύξηση του δείκτη σωματικού βάρους στα 27 kg/m2 και άνω οδηγεί σε αύξηση της συχνότητας της νόσου κατά 33%.
• Ο τρόπος ζωής έχει σημαντικό αντίκτυπο στην ανάπτυξη και την πορεία των κιρσών. Συγκεκριμένα, η ανεπιθύμητη επίδραση των παρατεταμένων στατικών φορτίων με ανυψωτικά βάρη ή μια ακίνητη παραμονή στη θέση και η συνεδρίαση έχει αποδειχθεί
• Στην πορεία των κιρσών, στενά εσώρουχα, διάφορα κορσέδες που αυξάνουν την ενδο -κοιλιακή πίεση έχουν ανεπιθύμητες ενέργειες.
• Η υψηλή συχνότητα των κιρσών σε βιομηχανικές χώρες είναι σε κάποιο βαθμό λόγω των διατροφικών χαρακτηριστικών. Ένας υψηλός βαθμός επεξεργασίας και μείωσης της διατροφής των ωμών λαχανικών και φρούτων οδήγησε σε σταθερή ανεπάρκεια των φυτικών ινών που απαιτούνται για την αναδιαμόρφωση του φλεβικού τοιχώματος και της χρόνιας δυσκοιλιότητας, οι οποίες προκαλούν μόνιμη αύξηση της ενδο -κοιλιακής πίεσης.
• Οι δυσλειτουργικές συνθήκες εμπλέκονται στην παθογένεση των κιρσών φλεβών. Ο ρόλος τους τα τελευταία χρόνια αυξάνεται προοδευτικά, γεγονός που οφείλεται στην ευρεία χρήση των ορμονικών μέσων αντισύλληψης, στη διάδοση της θεραπείας αντικατάστασης ορμονών κατά την εμφάνιση της εμμηνόπαυσης και στη θεραπεία της οστεοπόρωσης. Αποδεικνύεται ότι τα οιστρογόνα και η προγεστερόνη, καθώς και τα παράγωγά τους, μειώνουν τον τόνο του φλεβικού τοιχώματος λόγω της σταδιακής καταστροφής του κολλαγόνου και των ελαστικών ινών.

Κλινική εικόνα των κιρσών φλεβών

Κιρσοί -Αυτό είναι μια ασθένεια που δεν είναι αδιάφορη για το όμορφο φύλο. Μία κιρσοί των θηλυκών φλεβών είναι άρρωστοι κατά μέσο όρο τρεις φορές πιο συχνά από τους άνδρες.

Σημάδια κιρσών φλεβών - Κολλημένες επεκτάσεις υποδόριων φλεβών, πόνος, βαρύτητα στα πόδια, διόγκωση του ποδιού και κάτω ποδιού, κόπωση στα πόδια μέχρι το τέλος της ημέρας. Οι κόμβοι των κιρσών είναι συχνά επιρρεπείς στον σχηματισμό θρόμβων αίματος και λοίμωξης. Η φλεβίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί - φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων ή θρομβοφλεβίτιδα - Φλεγμονή των πλοίων που περιπλέκονται από θρόμβους αίματος. Κατά τη διάρκεια των φλεβών υπάρχουν σκληρά, πολύ οδυνηρά κορδόνια. Το δέρμα αλλάζει, χάνει την ελαστικότητα και το χρώμα του-γίνεται πυκνό, σκούρο καφέ. Με εύκολο τραυματισμό, συμβαίνουν έλκη. Μια νεαρή γυναίκα μπορεί να γίνει άτομο με ειδικές ανάγκες στην ηλικία των 40 ετών.

Μία από τις σοβαρές επιπλοκές των κιρσών φλεβών είναι η θρομβοφλειμία - μια διαδικασία στην οποία ένας θρόμβιος με επακόλουθες μορφές φλεγμονής στο εσωτερικό τοίχωμα της φλέβας. Αυτή η παθολογία είναι επικίνδυνη στο ότι ο θρόμβος του αίματος μπορεί να βγει με τη ροή του αίματος για να εισέλθει στην πνευμονική αρτηρία (Τηλ - η πνευμονική αρτηρία θρομβοεμβολή) και να οδηγήσει στο θάνατο ενός ατόμου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι κιρσοί είναι μια επικίνδυνη ασθένεια που πρέπει να αντιμετωπιστεί.

Τα συμπτώματα των φλεβών κιρσών (αυτά είναι τα συμπτώματα που πρέπει να σας κάνουν να είστε επιφυλακτικοί):

1 πόνος.
Οι αιτίες του πόνου στις κιρσοί είναι πολύ, πολύ πολυάριθμες. Μια ποικιλία πόνου σε κιρσοί είναι επίσης πολύ πλούσιο:

• Καυτός παλλόμενος πόνος,
• Νυχτερινές κράμπες και φαγούρα στους μύες,
• Πόνος όταν περπατά
• Πόνος κατά μήκος των φλεβικών κορμών,
• Γενικός Πόνος και Λύρος στα πόδια

2. Οίδημα στα πόδια.
3. Μια αίσθηση έκρηξης και σοβαρότητας στα πόδια.
4. Αλλαγές στο δέρμα. Στην αρχή, το δέρμα γίνεται ξηρό, εμφανίζεται η χρωματισμό - το δέρμα των ποδιών σκουραίνει, καλυμμένο με καφέ "κηλίδες". Αργότερα, διάφορα δερματίτιδα, έκζεμα και οι SO -Called τροφικές διαταραχές με τη μορφή κακής επούλωσης που τραυματίζεται μέχρι το σχηματισμό έλκους μπορούν να ενταχθούν σε αυτά τα συμπτώματα.
5. Μια περίπλοκη, επιμήκεις κιρσοί φλέβες που προεξέχουν πάνω από την επιφάνεια του δέρματος των ποδιών και των ποδιών, με κυλινδρικές ή μικτές επεκτάσεις.
6. Αγγειακά αστέρια (Telangioectasia). Ναι, τα άτομα με κιρσούς περιλαμβάνονται επίσης στην ομάδα ασθενών με την επέκταση των μικρών φλεβών, καθώς οι αιτίες της εμφάνισής τους είναι οι ίδιες.

Τα πρώτα στάδια της ανάπτυξης των κιρσών φλεβών είναι πολύ δύσκολο να ανιχνευθούν και η διάγνωση, διότι στα πολύ πρώιμα στάδια της νόσου δεν υπάρχει κύριο χαρακτηριστικό - κιρσοί. Και τα πρώτα και τα πρώτα συμπτώματα των κιρσών φλεβών, όπως η αίσθηση της σοβαρότητας των ποδιών, ο μέτριος πόνος στα πόδια, η αυξημένη κόπωση, βρίσκονται επίσης με τα αρχικά στάδια των αρτηριακών ασθενειών, επίπεδων ποδιών, οστεοχόνης. Σε τέτοιες δύσκολες περιπτώσεις, είναι αδύνατο να γίνει η σωστή διάγνωση - θα χρειαστείτε μια διαβούλευση με γιατρό ή ακόμα και αρκετούς ειδικούς - έναν φλεβκολόγο, έναν νευρολόγο, έναν χειρουργό και έναν χειροκίνητο θεραπευτή. Θα απαιτηθούν επίσης υψηλές μεθόδους διαγνωστικών μεθόδων, όπως υπερηχογράφημα.

Στη φλεβολογία, τέτοια συμπτώματα σχετίζονται με την αρχή της παθολογικής ροής αίματος μέσω βαθιών φλεβών.
Τις περισσότερες φορές, οι γυναίκες παρατηρούν τα πρώτα σημάδια κιρσών φλεβών την άνοιξη, όταν μπορείτε να αλλάξετε την ντουλάπα, αλλά δεν είναι γνωστό πού προέρχονταν τα φλεβικά "σχέδια" στα πόδια, τα πόδια και τα ισχία. Το πόδι παραμορφώνεται, γίνεται μπλε και άσχημο.
Τα πρώτα συμπτώματα των κιρσών των φλεβών των ποδιών, κατά μήκος των οποίων εσείς οι ίδιοι μπορείτε να υποψιάζεστε την έναρξη των κιρσών φλεβών, είναι μια αύξηση στο μοτίβο των φλεβών στο δέρμα των ποδιών. Αυτό το ελάττωμα, όπως ήδη σημειώνεται, σημειώνεται συχνότερα από νέες γυναίκες: στα πόδια ή στους γοφούς παρατηρούν στεφάνια, τα οποία δεν ήταν εκεί πριν.
Και συχνά, τέτοια συμπτώματα μιας αρχικής ασθένειας κιρσών προηγούνται της εμφάνισης του πόνου και άλλων δυσάρεστων αισθήσεων. Συχνά τα πρώτα "ευρήματα" των φλεβών δεν συνοδεύονται από απολύτως δυσάρεστες αισθήσεις.
Οι γυναίκες ανησυχούν για αυτό το αγγειακό δίχτυ μόνο ως καλλυντικό ελάττωμα. Αυτοί οι ασθενείς είναι συχνά εάν στραφούν σε ειδικούς, τότε μόνο για να εξαλείψουν την καλλυντική δυσφορία.

Εάν έχετε λεπτό και χλωμό δέρμα, τότε τα πρώτα συμπτώματα των αρχών των κιρσών είναι ιδιαίτερα ορατά. Αυτές είναι λεπτές φλέβες που δεν προεξέχουν καν πάνω από την επιφάνεια του δέρματος. Τα πρώτα συμπτώματα των κινεζικών φλεβών μπορούν επίσης να μοιάζουν με ένα δίκτυο λεπτών μπλε σκάφη κάτω από το δέρμα.
Μπορεί να μην υπάρχουν άλλες καταγγελίες στην αρχή των κιρσών.

Η έναρξη της ανάπτυξης και της εξέλιξης των κιρσών των φλεβών εκδηλώνεται ήδη από τους κόμβους των κιρσών που προεξέχουν πάνω από την επιφάνεια του δέρματος - ένα ή περισσότερα. Αυτό είναι το κύριο σύμπτωμα της ασθένειας της εκκίνησης.

Οι κόμβοι των κιρσών μπορούν να ανιχνευθούν συχνότερα στην εσωτερική επιφάνεια των ποδιών ή των γοφών. Με μακρά περπάτημα ή παρατεταμένη στάση, ένα τέτοιο σύμπτωμα των κιρσών ως κόπωση, η σοβαρότητα στα πόδια, εκδηλώνεται μια αίσθηση έκρηξης (συχνά σε μοσχάρια). Αυτά τα συμπτώματα εκδηλώνονται ιδιαίτερα σαφώς με παρατεταμένη παραμονή σε θέση καθιστικού ή όρθιας. Υπάρχει επίσης πόνος ή οξεία πόνος σε μέρη κιρσών φλεβών (διασταλμένες φλέβες), σπασμούς στους μύες των μοσχαριών, ειδικά το βράδυ, και μερικές φορές τη νύχτα. Τα πρώτα σημάδια δυσλειτουργίας στις φλέβες εκδηλώνονται επίσης από το πρήξιμο των ποδιών μέχρι το τέλος της ημέρας. Το οίδημα συμβαίνει συνήθως το βράδυ, ειδικά μετά από παρατεταμένη στάση. Μετά τη νύχτα ανάπαυσης, το πρήξιμο εξαφανίζεται εντελώς.

Αυτά τα συμπτώματα της επέκτασης κιρσών αρχικά περνούν γρήγορα, αν χαλαρώσετε, ειδικά αν ξαπλώνετε. Ωστόσο, η εξαφάνιση ή η σημαντική μείωση αυτών των συμπτωμάτων όταν περπατάει και μετά τη νύχτα ανάπαυσης είναι πολύ χαρακτηριστική των συμπτωμάτων της νόσου κιρσών.

Αλλά οι κιρσοί, αν δεν εμπλέκονται σοβαρά, δεν υποχωρούν, εξελίσσεται. Με την πάροδο του χρόνου, τέτοια συμπτώματα κιρσών εμφανίζονται ως πειστικές σκούρες μπλε ενδοδερμικές φλέβες, που προεξέχουν πάνω από την επιφάνεια του δέρματος των ποδιών και των ποδιών και παρόμοια με τις συστάδες ενός πολύ ώριμου κόκκινου σταφυλιού. Όλα αυτά συνοδεύονται από πόνο στα πόδια και τα μοσχάρια, ένα αίσθημα θερμότητας στα πόδια, νυχτερινές σπασμούς στους μύες των μοσχαριών, οίδημα. Σταδιακά, οι αλλαγές του δέρματος ενώνουν αυτά τα συμπτώματα. Αρχικά το δέρμα γίνεται ξηρό, σκουραίνει, εμφανίζεται μια χρωστική ουσία σε αυτό - καφέ κηλίδες. Λίγο αργότερα οι λεγόμενες τροφικές διαταραχές αρχίζουν να ενώνουν: κακώς θεραπευτικές εκρήξεις και ακόμη και έλκη.
Ο πόνος αρχίζει να ενοχλεί όλο και πιο συχνά, ειδικά το απόγευμα ή τα βράδια.

Θεραπεία των κινεζικών φλεβών

Υπάρχουν πολλές προσεγγίσεις στη θεραπεία των κιρσών, αλλά σήμερα η πιο αποτελεσματική μέθοδος στη θεραπεία είναι μια χειρουργική χειρουργική επέμβαση - Φενεκτομή. Η φαρμακευτική αγωγή και η θεραπεία συμπίεσης χρησιμοποιούνται ως βοηθητικές μεθόδους στη χειρουργική θεραπεία και ως ανεξάρτητες μεθόδους στα αρχικά στάδια των κιρσών και την παρουσία αντενδείξεων για χειρουργική θεραπεία.

Η θεραπεία των φλεβών των κιρσών πρέπει να είναι πολύπλοκη και ατομική, περιλαμβάνει συχνότερα ένα συνδυασμό συντηρητικής και χειρουργικής θεραπείας.

Τύποι χειρουργικής επεξεργασίας των φλεβών κιτρικών φλεβών:

• Κλασική φλεβικτομή
• Πήξη λέιζερ
•  Συνδυασμένη μέθοδος

Για τη θεραπεία των κιρσών φλεβών, η σύγχρονη ιατρική χρησιμοποιεί χειρουργική επέμβαση λέιζερ (EVLC). Αυτή η μέθοδος περιλαμβάνει ενδοαγγειακή πήξη λέιζερ. Evlc - Ένα ενδοαγγειακό λέιζερ είναι μια προηγμένη μέθοδος για τη θεραπεία των κιρσών. Η έκθεση στο λέιζερ είναι μια διαδικασία που λαμβάνει μια ενδιάμεση θέση μεταξύ μη-chirurgicam και χειρουργικών μεθόδων θεραπείας της νόσου.

Αξιοπρέπεια Evlc - Πρόκειται για έναν ριζοσπαστικό, αλλά χαμηλό -τραυματικό τρόπο θεραπείας. Μετά από τέτοιες διαδικασίες, ο ασθενής μπορεί να αφήσει την κλινική μετά από μερικές ώρες, να είναι σε καλή φυσική κατάσταση. Αυτή η θεραπεία διεξάγεται σε συνθήκες λειτουργίας και χρησιμοποιώντας τοπική αναισθησία.

Χρησιμοποιούνται οι πιο σύγχρονες συσκευές λέιζερ. Ταυτόχρονα, οι προβληματικές περιοχές του ασθενούς εκτίθενται σε λέιζερ με το βέλτιστο μήκος κύματος (1470 nm). Το ακτινικό φωτιστικό που χρησιμοποιείται παρέχει αξιόπιστο κλείσιμο της φλέβας. Σε αυτή την περίπτωση, δεν υπάρχουν παρενέργειες και οι περιβάλλοντες ιστοί δεν θερμαίνονται. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο μετά από μια τέτοια λειτουργία ο αριθμός των μώλωπων μειώνεται και η μετεγχειρητική περίοδος περνά εύκολα και ανώδυνη.

Η λειτουργία δεν συνοδεύεται από περικοπές, δεν αφήνει χρωματισμό και ουλές. Μετά από 3 εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση, τα πόδια του ασθενούς αποκτούν μια φυσιολογική εμφάνιση χωρίς κιρσούς. Αυτή η θεραπεία των κιρσών φλεβών έχει γίνει ευρέως διαδεδομένη στις δυτικές χώρες. Για μεγάλες φλέβες κιρσών, το EVLC χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με μικροφλεβεκτομή. Αυτό σας επιτρέπει να έχετε ένα καλό αισθητικό αποτέλεσμα.

Πλεονεκτήματα της χρήσης EVLC:

• Γρήγορη ανάκαμψη
• Μικρό τραύμα
• Υψηλό καλλυντικό αποτέλεσμα
• Έλλειψη σημείων στο δέρμα από απομακρυσμένες κιρσοί φλέβες
• Η θεραπεία διεξάγεται υπό τοπική αναισθησία (αναισθησία όγκου)
• Έλλειψη σύνδρομου πόνου
• Υψηλό θεραπευτικό αποτέλεσμα

Πιθανές επιπλοκές

Η θεραπεία με τεχνική λέιζερ δεν έχει πρακτικά επιπλοκές. Οι σπάνιες επιπλοκές περιλαμβάνουν εγκαύματα, την πιθανότητα φλεβικής θρομβοφλεβίτιδας και παραισθησίας στην περιοχή που λειτουργεί. Ωστόσο, οι έμπειροι φλεβολόγοι εγγυώνται ένα ποιοτικό αποτέλεσμα.

Τέτοιες λειτουργίες δεν παραβιάζουν τον τρόπο ζωής του ασθενούς. Μετά την παρέμβαση, είναι απαραίτητο να φορούν κάλτσες συμπίεσης για να δοθεί μικρή πίεση στις φλέβες. Ειδικά προϊόντα εφαρμόζονται στην έκταση των ιδιαίτερα μεγάλων κιρσών κόμβων - κυλίνδρων βαμβακιού ή μαξιλαριών λατέξ. Μετά τη διαδικασία λέιζερ, ο ασθενής συνιστάται να κάνει περιπάτους καθημερινά.

Η θεραπεία των κιρσών φλεβών με λέιζερ εξασφαλίζει τη διατήρηση της ικανότητας εργασίας και σωματικής δραστηριότητας.