Η προδιάθεση των γυναικών εξηγείται από την κυκλική αύξηση της επέκτασης των τοιχωμάτων των φλεβών και την μαλάκυνση των βαλβίδων με αύξηση της συγκέντρωσης της ορμόνης προγεστερόνης.
Αιτιολογικό:
Οι κύριοι παράγοντες των κιρσών φλεβών είναι κληρονομική αδυναμία του αγγειακού τοιχώματος.
Επιπλέον, ο ανθρώπινος τρόπος ζωής έχει μεγάλη σημασία στην παθογένεση:
- μακρά δουλειά, στέκεται ή συνεδρίαση.
- έλλειψη τακτικής σωματικής άσκησης ·
- ανύψωση βάρους?
- Λήψη φαρμάκων που περιέχουν οιστρογόνα.
Ο κίνδυνος κιρσών των φλεβών των φλεβών των κάτω άκρων αυξάνεται με την ηλικία. Αλλά όλο και περισσότεροι ασθενείς είναι ηλικίας κάτω των 30 ετών.
Εκδηλώσεις κιρσών φλεβών:
Τις περισσότερες φορές, με τις κιρσοί, οι ασθενείς ανησυχούν για το αίσθημα της σοβαρότητας, της έκρηξης, της θερμότητας, της κνησμού του δέρματος, του «άγχους» στα πόδια και του πόνου, του παλμικού πόνου στους μυς των μοσχαριών. Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό αυτών των σημείων είναι η εμφάνισή τους μετά από παρατεταμένη στάση. Κατά κανόνα, οι δυσάρεστες αισθήσεις περνούν πλήρως ή η έντασή τους μειώνεται σημαντικά όταν περπατάει, σε μια θέση που βρίσκεται, μετά από ανάπαυση της νύχτας ή όταν χρησιμοποιείτε ιατρικά προϊόντα συμπίεσης.
Ένα σημαντικό σημάδι της νόσου είναι οι κράμπες στους μύες των μοσχαριών, που συνήθως εμφανίζονται τη νύχτα.
Οι υποδόριες φλέβες επεκτείνονται με τη μορφή πειστικών μπλε ομίλων κατά μήκος του κάτω ποδιού και του μηρού. Δυστυχώς, υπάρχει μια άποψη ότι τα αγγειακά αστέρια είναι μια εκδήλωση κιρσών φλεβών. Αλλά αξίζει να σημειωθεί ότι αυτό δεν είναι απόλυτο σημάδι της νόσου και από πολλές απόψεις ένα καθαρά καλλυντικό πρόβλημα. Τέτοια σημάδια μπορούν να βρίσκονται στο δέρμα με κιρσοί, αλλά ως επί το πλείστον βρίσκονται επίσης σε υγιείς ανθρώπους.
Καθώς αναπτύσσονται οι κιρσοί φλέβες, αναπτύσσονται παραβιάσεις του δέρματος του δέρματος του κάτω ποδιού. Αρχικά, εμφανίζονται περιοχές με υπερβολική χρώση, λίγο αργότερα υποδόρια ιστός και δέρμα συμπιέζονται, ο τελευταίος αποκτά μια χαρακτηριστική εμφάνιση "λακαρισμένης". Στο κέντρο της ζωγραφισμένης περιοχής του δέρματος, σε απόκριση σε έναν ελάχιστο τραυματισμό, εμφανίζεται μια μικρή λευκή περιοχή, που μοιάζει με λεπτή Starin. Αυτή είναι η SO -που ονομάζεται ατροφία λευκού δέρματος, μετά την οποία ανοίγει ένα τροφικό έλκος.
Η παραβίαση του δέρματος του δέρματος είναι ένα σημάδι χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας, η οποία περιλαμβάνει επίσης συμμετρικό οίδημα στα πόδια.
Διαγνωστικά:
Υπερηχογράφημα (έγχρωμη αμφίδρομη σάρωση, τριπλή σάρωση) - "χρυσό πρότυπο" στη διάγνωση των κιρσών των φλεβών των φλεβών των κάτω άκρων. Ένας ειδικός υπερήχων πρέπει αναγκαστικά να εξετάσει τα σκάφη των ποδιών και στις δύο πλευρές. Αξιολογεί τη διάμετρο, τη συμπιεστότητα, τα χαρακτηριστικά της ροής του αίματος και την αξία της παλινδρόμησης (αντίστροφη ροή αίματος). Η αξιολόγηση του έργου των βαλβίδων VA πραγματοποιείται όχι μόνο στη θέση του ασθενούς ενώ βρίσκεται, αλλά και στέκεται.
Η φλεβογραφία X -Ray και Contrice θεωρήθηκε προηγουμένως οι κύριες μέθοδοι της οργανικής διάγνωσης των κιρσών των φλεβών, αλλά επί του παρόντος παρέμειναν στο παρελθόν.
Θεραπεία των κιρσών των φλεβών των κάτω άκρων:
Τα ίδια συμπτώματα μπορεί να είναι σημάδια διαφόρων ασθενειών και η ασθένεια μπορεί να μην εμφανιστεί σύμφωνα με το βιβλίο. Μην προσπαθήσετε να αντιμετωπίσετε τον εαυτό σας - συμβουλευτείτε το γιατρό σας
Η σύγχρονη θεραπεία των κιρσών των φλεβών περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση, σκληροθεραπεία, θεραπεία συμπίεσης και χρήση διαφόρων φαρμάκων.
Λειτουργία
Η χειρουργική θεραπεία είναι η μόνη μέθοδος για τη βελτίωση της ποιότητας ζωής, τη μείωση των κινδύνων των επιπλοκών και την πιθανότητα υποτροπής της νόσου. Αποτελείται από την αφαίρεση των κιρσών και την εξάλειψη των παθολογικών ρευμάτων. Υπάρχουν 2 τύποι παρεμβάσεων:
- Η θερμική φυλακή είναι μια ελάχιστα επεμβατική μέθοδος επεξεργασίας (χωρίς περικοπές), η οποία συνίσταται στην "προσκόλληση" της φλέβας από το εσωτερικό με αισθητήρα λέιζερ ή ραδιοσυχνότητας.
- Η παραδοσιακή χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει την εκτομή των κιρσών. Επί του παρόντος, η τεχνική τέτοιων παρεμβάσεων είναι επαρκώς επεξεργασμένη και σας επιτρέπει να έχετε ένα καλό λειτουργικό και καλλυντικό αποτέλεσμα.
Χωριστά θεωρείται σκληροθεραπεία ως μέθοδος χειρουργικής θεραπείας. Συμπληρώνει με επιτυχία και σε ορισμένες περιπτώσεις (τα αρχικά στάδια των φλεβών των κιρσών) αντικαθιστά τη χειρουργική επέμβαση. Η διαδικασία είναι η εισαγωγή ενός ειδικού φαρμάκου σε μια κιρσίδα, η οποία την κολλάει από μέσα.
Θεραπεία συμπίεσης των κιρσών των φλεβών
Ελαστικοί επίδεσμοι: πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα
Η θεραπεία συμπίεσης είναι μια υποχρεωτική συνιστώσα οποιασδήποτε μεθόδου θεραπείας των κιρσών και της πιο αποτελεσματικής μεθόδου πρόληψης της.
Για τη θεραπεία συμπίεσης, χρησιμοποιούνται οι ελαστικοί επίδεσμοι, οι οποίοι, ανάλογα με το βαθμό τέντωμα, χωρίζονται σε 3 κατηγορίες:
- σύντομο (επίδεσμος όχι περισσότερο από το 70 % του αρχικού μεγέθους),
- μέσος όρος (εύρος αύξησης του αρχικού μήκους τέντωμα στην περιοχή 70-140 %),
- Long (140 % και υψηλότερη) Επεκτετότητα.
Οι κλάσεις είναι υποχρεωτικές που αναφέρονται στη συσκευασία του επίδεσμου και είναι το απαραίτητο χαρακτηριστικό για τη σωστή επιλογή του προϊόντος.
Συνιστάται να χρησιμοποιείτε επίδεσμους μακράς επεκτάσεως στην πλησιέστερη μετεγχειρητική περίοδο προκειμένου να σταματήσετε το αίμα και την αξιόπιστη σταθεροποίηση του επίδεσμου. Για να εξασφαλιστεί το βέλτιστο θεραπευτικό καθεστώς συμπίεσης, οι επιδέσμοι μικρού και μέσου επεκτάσεως είναι οι πλέον κατάλληλες.
Όταν χρησιμοποιείτε έναν ελαστικό επίδεσμο, πρέπει να ακολουθηθούν οι ακόλουθοι κανόνες:
- Ο επίδεσμος εφαρμόζεται, πριν από την εκτόξευση του ποδιού "στον εαυτό σας", για να αποφευχθεί ο σχηματισμός πτυχών στην περιοχή του αστραγάλου, η οποία μπορεί να βλάψει το δέρμα όταν κινείται.
- Το Binting ξεκινά πάντα από τις αρθρώσεις των δακτύλων του ποδιού και συλλάβει τη φτέρνα.
- Η πίεση του επίδεσμου θα πρέπει να αποδυναμωθεί ομαλά από τον αστράγαλο στον μηρό.
- Ο κυλίνδρος του επίδεσμου είναι άθλια, ενώ βρίσκεται σε άμεση γειτνίαση με το δέρμα.
- Η μοντελοποίηση του κυλινδρικού προφίλ του άκρου επιτυγχάνεται τοποθετώντας τα μαξιλάρια αφρού ή λατέξ.
Οι περισσότεροι ασθενείς με κιρσοί θα πρέπει να χρησιμοποιούν έναν ελαστικό επίδεσμο καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας, εφαρμόζοντας το το πρωί πριν από την ανύψωση από το κρεβάτι και ξεκινώντας το βράδυ πριν από το βράδυ. Για τη θεραπεία των τροφικών ελκών, μπορούν να χρησιμοποιηθούν επίδεσμοι συμπίεσης πολλαπλών επιπέδων που δεν απομακρύνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα, ενώ απευθείας με την πληγείσα περιοχή του δέρματος του κάτω ποδιού, οι επίδεσμοι εμποτίζονται με φαρμακευτικές ουσίες (δισδιάστατο οξυγόνο ψευδαργύρου κλπ.). Πρόσθετη σταθεροποίηση των επίδεσμων συμπίεσης πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ειδικούς κολλώδεις επίδεσμους.
Παρά την υψηλή απόδοση, η θεραπεία συμπίεσης με ελαστικούς επίδεσμους έχει προφανή μειονεκτήματα - προκαλώντας φυσική και αισθητική ταλαιπωρία, επιπλέον, είναι πολύ δύσκολο για τους ηλικιωμένους να παραβιάζουν τους εαυτούς τους, παρατηρώντας όλους τους κανόνες.
Πλεκτά συμπίεσης
Ειδικά πλεκτά συμπίεσης κερδίζουν ευρεία δημοτικότητα. Αντιπροσωπεύεται από κάλτσες στους κατώτερους, μεσαίους και ανώτερους μηρούς, καθώς και καλσόν (συμπεριλαμβανομένων ειδικών καλσών για έγκυες γυναίκες) τεσσάρων τάξεων συμπίεσης.
Τέτοια πλεκτά είναι κατασκευασμένα από βαμβάκι, φυσικό καουτσούκ - ελαστάν και συνθετικό καουτσούκ. Οι φυσικές ίνες είναι βέλτιστες για ευαίσθητες και επηρεασμένες (κιρσοφύλοκα, δερματίτιδα, τροφικές διαταραχές) του δέρματος. Όσον αφορά τις συνθετικές ίνες, τα πλεονεκτήματά τους είναι μια μικρή διάμετρο και ποικιλία χρωμάτων που επιτρέπουν μια ιατρική πλεκτή με υψηλές αισθητικές ιδιότητες.
Φαρμακευτική θεραπεία κινεζικών φλεβών
Οι κύριοι στόχοι της φαρμακευτικής θεραπείας είναι η εξάλειψη των υποκειμενικών συμπτωμάτων της φλεβικής ανεπάρκειας, καθώς και της πρόληψης και της μείωσης της σοβαρότητας των παρενεργειών μετά από χειρουργικές επεμβάσεις.
Τα κύρια παρασκευάσματα για τη θεραπεία των κιρσών φλεβών είναι φάρμακα παρόμοια στις ιδιότητές τους. Θα πρέπει να ληφθούν μόνο υπό τον έλεγχο του θεράποντος ιατρού. Σύμφωνα με την έρευνα, η ασφάλεια της χρήσης τέτοιων φαρμάκων έχει αποδειχθεί μόνο για μαθήματα σύντομης θεραπείας. Σε περίπτωση χρήσης σε μεγαλύτερους όρους, είναι δυνατόν να φαίνεται ότι δεν φαίνονται σοβαρές, αλλά δυσάρεστες παρενέργειες, για παράδειγμα, γαστρεντερικές διαταραχές.
Συνήθως, μια εβδομάδα μετά την έναρξη της υποδοχής της, εμφανίζεται μια θετική δυναμική: νυχτερινές κράμπες, πόνο, περάσματα σοβαρότητας, μείωση οίδημα. Πιστεύεται ότι η ελάχιστη διάρκεια του μαθήματος πρέπει να είναι τουλάχιστον 2 μήνες. Σε σοβαρές μορφές κιρσών φλεβών, η λήψη του φαρμάκου μπορεί να συνεχιστεί έως και έξι μήνες ή περισσότερο.
Αλοιφές και πηκτές
Η απλότητα της χρήσης και η σχετική φθηνότητα των αλοιφών και των πηκτωμάτων τους καθιστούν πολύ δημοφιλείς μεταξύ των ασθενών και των γιατρών. Ένα σοβαρό μειονέκτημα της ανεξέλεγκτης χρήσης των τοπικών φαρμάκων είναι μια υψηλή συχνότητα επιπλοκών του δέρματος με τη μορφή ξεφλούδισμα, δερματίτιδα και έκζεμα που προκαλείται από την αύξηση της ευαισθησίας με παρατεταμένη χρήση της ίδιας θεραπείας.
Ως εκ τούτου, δεν συνιστάται εξαιρετικά η χρήση τοπικών φαρμάκων (αλοιφές, πηκτώματα, κρέμα γάλακτος) ως πρόληψη και απουσία συμπτωμάτων χρόνιου φλεβικού.
. Στην αρχή της χρήσης, είναι δυνατά το φαινόμενο του ερεθισμού του ελαφρού δέρματος και του ξεφλούδισμα στους τόπους χρήσης του φαρμάκου.
Πρόσθετη θεραπεία
Σε ορισμένες χώρες, οι μέθοδοι φυσιοθεραπευτικής θεραπείας είναι ευρέως διαδεδομένες. Για να καταπολεμήσετε τέτοια συμπτώματα κιρσών των φλεβών των κάτω άκρων όπως ο πόνος και οι κράμπες στους μύες των μοσχαριών, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τη μέθοδο ηλεκτρικής διέγερσης των μυών των ποδιών. Άλλες μέθοδοι φυσιοθεραπείας δεν έχουν ενδείξεις για την αποτελεσματικότητα της θεραπείας αυτής της νόσου.
ΚΑΤΑΛΟΓΟΣ ΚΑΤΑΛΟΓΗΣ:
Η ορθολογική οργάνωση της εργασίας και της ανάπαυσης είναι απαραίτητη για όλους τους ασθενείς σε κιρσοί. Αυτή η κατηγορία των ασθενών δεν συνιστάται για εργασία που σχετίζεται με μια μακρά διαμονή στη θέση ή τη συνεδρίαση, την άρση των βαρών και τις επιδράσεις της υψηλής θερμοκρασίας. Στην εργασία και στο σπίτι, χρειάζονται περιοδικές διακοπές με 15-20 μοίρες που αναδύονται σε γωνία 15-20 μοίρες (κατά τη διάρκεια του ύπνου συνιστάται να αυξήσει το άκρο του ποδιού του κρεβατιού πάνω από το επίπεδο της καρδιάς), λογική διατροφή, εξαιρουμένων της κατανάλωσης πικάντικων και αλμυρών τροφίμων, καθώς και αλκοόλ. Το σωματικό βάρος πρέπει να ελέγχεται αυστηρά, καθώς η παχυσαρκία οδηγεί στην εξέλιξη της νόσου.
Σε συνθήκες ελαστικής συμπίεσης, επιτρέπεται η κινητή αθλήματα (σκι, ποδηλασία), ωστόσο, οι βέλτιστες συνθήκες για φλεβική εκροή και μυϊκή εκπαίδευση των κάτω άκρων παρέχονται από το κολύμπι.